Lipoaspiración – Lipoescultura

Al final de los años 70, un cirujano plástico francés, Yves-Gérard Illouz revolucionó el mundo de la Cirugía Plástica Estética al introducir la técnica de la lipoaspiración. Yves-Gérard Illouz es el padre de la lipoaspiración, Un curso fantástico para la definición de la silueta tanto del cuerpo femenino como masculino.

Es la operación de cirugía plástica más practicada en el mundo, y ello es debido a las múltiples ventajas que ofrece: mejora la silueta corporal, casi ausencia de cicatrices, posibilidad de una anestesia local pura, siendo una cirugía ambulatoria.

Existen acúmulos de tejidos adiposos localizados que son difíciles e imposibles de eliminar con tratamientos dietéticos y ejercicios físicos.

La lipoaspiración permite retirar dichos acúmulos de tejido adiposo localizados, antiestéticos e indeseados, mediante succión con finas cánulas unidas a una fuente de vacío. Se realiza una verdadera remodelación desde el interior mismo del tejido adiposo profundo.

La Lipoaspiración no es un método de tratamiento para la obesidad. Mejora el contorno corporal y se gana una autoconfianza , mejora la autoimagen.

Indicaciones:

La Cirugía Plástica te puede beneficiar si presentas algunas de las siguientes condiciones:

·         Hombre o mujer, mayores de 18 años,

·         que tienen un peso normal, piel firme y elástica,

·         que “no salen” con dietas ni ejercicios físicos.

·         Acúmulos de tejido adiposo ubicados en:

o    En cara y cuello: fundamentalmente “la papada” y mejillas.

o    En tórax: mamas, acúmulos axilares, acúmulos submamarios y dorso.

o    Abdomen y cintura (flancos).

o    Caderas.

o    Región glútea, por encima del pliegue glúteo.

o    Muslos, parte superior de la cara externa (“silla de montar”); cara interna

o    Cara interna de la rodilla

o    Menos frecuente, pantorrillas y tobillos.

o    Brazos.

o    Lipomás.

Contraindicaciones:

·         No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. IMPOSIBLE OPERAR PERSONAS CON EXPECTATIVAS EXAGERADAS Y FANTASIOSAS. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.

·         Si tu estado de salud general (sobre todo cardiovascular) y mental no lo permite.

·         Pacientes con hipertensión arterial.

·         Pacientes que toman anticoagulantes.

v Cuando existe una piel con pobre elasticidad, fláccida. Únicamente se puede operar si se tiene la seguridad que tu piel posee un poder de retracción suficiente.

·         Mujeres que están amamantando.

·         Aquellos pacientes fumadores deberán abandonar completamente el cigarrillo como mínimo un mes. Ya que esta operación puede producir la perdida de tejidos (necrosis).

·         Pacientes adictos al alcohol y drogas.

·         Pacientes que se preocupan en demásía por defectos que en realidad son mínimos.

Objetivos quirúrgicos:

·         Obtener una adecuada silueta corporal.

·         Recuerda una vez más: no es un tratamiento para adelgazar.

Planificando mi cirugía de lipoaspiración:

Antes de la operación,

·         y luego de realizar una historia clínica completa, se te darán por escrito las modificaciones que se proponen realizar. De la historia clínica me interesa consignar fundamentalmente:

·         Grado de elasticidad de la piel.

·         Excesos del tejido adiposo y su distribución.

·         Si he de lipoaspirar tu abdomen debo descartar toda hernia y eventración en zonas potencialmente débiles de la pared abdominal. Solicito sistemáticamente una ecografía abdominal para descartar toda hernia pequeña, sobre todo en la línea blanca y alrededor del ombligo.

·         Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. Sin fotografías nunca operamos. Pero es muy importante que recuerdes que toda la información por escrito en cuanto al resultado final siempre es una aproximación y nunca un patrón preciso.

·         Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.

·         Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.

·         Si tienes alguna indisposición, gripe o cursando el período menstrual, nos lo comunicarás 3 días antes.

·         Previo al día de la cirugía evitar toda bebida alcohólica.

·         Evitar cualquier medicamento para adelgazar así como aspirinas por un período de 15 días antes de la operación.

·         Programe sus actividades sociales y domésticas a partir del 4º – 5º día del postoperatorio.

Anestesia,

·         De elección anestesia local pura.

·         A veces agregamos sedación intravenosa.

·         En ciertas regiones utilizo la región peridural.

·         NUNCA UTILIZO ANESTESIA GENERAL, salvo que esté asociando un procedimiento de abdominoplastia.

Procedimientos,

·         La lipoaspiración es un método de cirugía plástica estética que esculpe el tejido adiposo, fundamentalmente el tejido adiposo profundo, realizando una pequeñísima incisión (5 – 8 mm) por donde se introduce una cánula fina y delicada, que se une a:

o    Una jeringa (lipoaspiración tradicional) o,

o    A un aspirador de presión controlada o,

o    A un transductor de ultrasonido (lipoaspiración ultrasónica).

o    O a un aparato de vibración (vibrolipoaspiración).

o    El procedimiento dura entre 30 minutos y 3 horas dependiendo de la región a lipoaspirar.MUY IMPORTANTE QUE SEPAS QUE NO PODEMOS LIPOASPIRAR MÁS DE UN 5 – 7% DE TU PESO CORPORAL.

o    Por formación académica, Lipoaspiro por sectores remodelando progresivamente. Jamás lipoaspiro todas las regiones en un solo acto médico.

o    El objetivo de todos estos métodos es el mismo: remover tejidos adiposos localizados, inestéticos e indeseados, en áreas específicas de tu cuerpo, a fin de que logres una silueta nueva y agradable.

o    Es una cirugía ambulatoria; internación es de horas y el mismo día vuelves a tu casa.

Asociando otros procedimientos:

·         Durante el rejuvenecimiento facial con lifting quirúrgico facial– cervical, lipoaspiración de la papada.

·         Durante la cirugía de las mamas, acúmulos adiposos axilares y submamarios.

·         Durante la realización del procedimiento de lipoabdominoplastia o como procedimiento complementario de una abdominoplastia. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Abdomen”.

·         LIPOFILLING: que es el autotransplante de tejido adiposo a fin de rellenar depresiones (“Remodelación en más”).

Postoperatorio:

·         Se trata de una cirugía ambulatoria. La internación es de horas.

·         Reposo relativo en cama las primeras 24 hs., semisentada.

·         Ya el mismo día de la cirugía y con más razón luego de las primeras 24 horas deberás comenzar a deambular.

·         Te alimentarás con alimentos ricos en proteínas y abundante vitamina C; pero nunca comidas exageradas.

·         No hay que preocuparse los primeros días de:

o    la presencia de equimosis (desaparecen en 2 – 3 semanas).

o    Un edema (hinchazón), que impide apreciar la calidad de los resultados. Disminuye en los meses siguientes.

o    Una sensación de tensión molesta.

o    Generalmente el procedimiento es indoloro, pero si te molesta tomarás analgésicos; PERO NUNCA ASPIRINA PORQUE TE HACE SANGRAR.

o    Es una cirugía limpia. Igualmente realizamos antibioticoterapia profiláctica, que comenzamos durante la operación.

o    A las 36 – 48 horas baño completo.

o    Utilización de una malla elástica permanentemente durante 60 días.

o    Retorno a las actividades normales a las 48 – 72 horas.

o    A partir de los 10 – 15 días del postoperatorio se inician 2 – 3 veces por semana sesiones de drenaje linfático para disminuir el edema (10 – 30 sesiones).

o    Baños de sol una vez que desaparezcan las equimosis.

o    Ejercicios físicos leves, comenzando con caminatas a partir del 15º días. Ejercicios más fuertes a partir de los 45 días.

Resultados finales:

·         Los resultados alcanzados generalmente son excelentes y altamente satisfactorios, pero no inmediatos.

·         Al cabo de uno o dos meses podrás tener una idea de la calidad del resultado definitivo, QUE SOLO PODRA SER EVALUADO DEFINITIVAMENTE DESPUÉS DE 6 – 8 MESES DE LA INTERVENCIÓN.

·         Con estas operaciones se producen excelentes resultados. Los “kilos” que se retiren no definen el resultado estético.

·         Deberás mantener dietas balanceadas y realizar ejercicios físicos en forma regular para que los resultados sean duraderos. Una vez que se retiran las células del tejido adiposo no vuelven a crecer en la región aspirada. Pero las células adiposas de las regiones vecinas sí permanecen y son las que siguen acumulando grasa.

·         Algo que muchas veces preocupa a las mujeres: la celulitis.LA LIPOASPIRACIÓN NO ELIMINA LA CELULITIS. Sin embargo muchas pacientes han visto mejoría.

·         Si es necesario las lipoaspiraciones se pueden repetir a los 3 meses si la zona lipoaspirada fue pequeña y 6 meses para zonas lipoaspiradas mayores.

·         En caso de embarazo, se podrá lipoaspirar un año después del parto.

COMPLICACIONES POSIBLES:

·         Son raras (0,1%). AUNQUE RECUERDA NO EXISTE LA CIRUGÍA PLÁSTICA SIN RIESGOS (aunque sean mínimos existen), NI TAMPOCO LA CIRUGÍA PLÁSTICA SIN COMPLICACIONES POSIBLES.

·         La infección es rarísima. Igualmente siempre damos antibioticoterapia profiláctica.

·         Pérdida significativa de sangre prácticamente nunca ya que nuestro límite de lo retirado en grasa no sobrepasa el 5 – 7% del peso corporal total. JAMÁS REALIZAMOS LAS LLAMADAS “MEGALIPOASPIRACIONES”. Las complicaciones en lipoaspiración aparecieron cuando comenzaron a realizarse aspiraciones de grandes cantidades de grasa no permitidas y cuando se realizaron por personas sin formación en la especialidad.

·         Ondulaciones, asimetrías y depresiones podrán determinar algún retoque posterior (injertos de tejido graso).

·         Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado.

La tecnología VASER emite ondas de sonido que disuelven selectivamente solo el tejido graso, con mínimo impacto sobre tejidos circundantes, tales como vasos sanguíneos que dan nutrición y nervios que dan sensibilidad a las zonas tratadas, así como las capas profundas de la piel . El doctor Walter Vargas Benites prefiere aplicar este procedimiento, aun más que el láser, ya que esta tecnología permite hacer disecciones con mínimo traumatismo en muchas intervenciones faciales y corporales, así como por supuesto la eliminación de los excesos de tejido graso facilitando la succión de la grasa en estado líquido, ya que ha sido emulsificada o fragmentada previamente por el VASER.